试管婴儿让求子求女多年的夫妻终于升级为父母,但问题还没有完全解决,婴儿出生后会和其他孩子一样健康吗?
毕竟,试管受精是一种不自然的生育方式,这些婴儿出生后的长期健康状况非常受关注。例如,试管受精的出生体重比非试管受精的平均体重轻20-30克。虽然差距不大,但医生们担心试管受精将来会更容易生病和住院。通过不断改进取卵、孵化、冷冻胚胎和制造试管受精过程中的移植技术,我们希望确保母婴的安全和健康。
未来可能会消除更多的临床数据和不断进步的技术。
胚胎冷冻速度快
胚胎冷冻技术是1984年在澳大利亚首次使用,这使得许多第一次移植失败的妇女在不再接受激素刺激的情况下直接使用冷冻胚胎取卵。此外,冷冻胚胎技术还可以避免未准妈妈在植入胚胎前注射激素,因为植入时间可以随意选择,所以移植前可以等到自然生理周期进入适当的阶段。解冻后可以冷冻的胚胎可能无法生存,这是该技术的一个缺点。玻璃化冷冻法是目前最新的快速冷冻技术,可以提高冷冻胚胎的存活率。
研究数据显示,冷冻试管婴儿出生时比其他试管婴儿稍重。但科学家们不知道这种差异是因为冷冻本身或植入时不需要注射激素。如果你不必担心冷冻胚胎解冻后的存活率,并尝试根据女性的自然生理周期植入胚胎,试管婴儿的健康可能会得到进一步保证。
减少激素的使用
无论是取卵还是植入胚胎,准妈妈都需要注射大量激素来调节生理周期。然而,大量的雌激素可能不是一件好事。它们不仅可能降低卵子质量,还可能对子宫内膜产生负面影响。最后,它们不仅会影响母亲的健康,还会降低体外受精的成功率。为了最大限度地获得尽可能多的卵子,许多国内体外受精医生经常使用大量药物来过度刺激卵巢。
一些专家认为,体外受精出生时体重较轻,可能是因为子宫受到大量激素的影响。在胚胎冷冻技术的帮助下,植入前可以等待未准妈妈的身体恢复到自然和适当的生理周期阶段。如果胚胎没有冷冻,则必须在取卵后几天内强制将未准妈妈的身体调整到合适的阶段。
胚胎移植较少
为了确保胚胎植入的成功,医生通常一次将两个或两个以上的胚胎移植到孕妇的子宫中。然而,孩子或多胞胎流产和胎儿停产的可能性高于一个胚胎,孩子和多胞胎的出生体重也较轻,这可能会影响孩子未来的健康。
因此,目前的趋势是尽量少移植胚胎,甚至少移植胚胎,以避免多胎妊娠可能出现的问题。
胚胎发育不受干扰
胚胎在移植到子宫之前会在实验室培养几天。为了观察胚胎的发育,医生需要每天从孵化器中取出胚胎,放在显微镜下进行检查,这可能会影响胚胎的发育。如果在孵化器中安装了微速摄像头,医生可以获得胚胎的详细信息,而不打扰胚胎孵化。
研究发现,孵化器中的胚胎根据这些信息分为低、中、高风险三组,然后选择重新移植。结果表明,低风险组胚胎最终出生的概率为61%,而高风险胚胎最终出生的概率几乎为零。
胚胎孵化更加自然
科学家们认为,体外受精的过程越自然,成功率就越高,婴儿就越健康。为了使胚胎孵化过程更加自然,一些公司正在开发一种设备,希望它能直接将胚胎运送到未准妈妈的子宫,而不是在实验室培养几天。除了孵化环境外,胚胎培养时间也是研究的重点——胚胎植入的最佳状态是什么?
一般胚胎培养2-3天可用于移植,但如果培养5-7天,医生可以选择最好的胚胎进行移植。然而,一些动物实验发现,植入5-7天的胚胎会增加幼崽出生后患心血管疾病的可能性,人类也有类似的发现,胚胎在5-7天后植入,出生后血压更有可能升高。如果胚胎可以直接在子宫内孵化,那么这些麻烦和担忧就不存在了。
体外受精技术是体外受精联合胚胎植入,由体外受精和胚胎植入两部分组成。医生首先从未准妈妈的卵巢中获得卵子,然后让卵子与未准爸爸的精子在实验室中结合形成受精卵,然后让它们在实验室中“暂时停留”几天,发育成早期胚胎,最后将胚胎植入未准妈妈的子宫。
无论是取卵还是植入胚胎,未准妈妈都需要在以前注射大量激素来调节生理周期。
体外受精技术帮助许多因输卵管阻塞、精子质量差等未知原因不育的夫妇最终升级为父母。
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